Vergoeding Duitsland
Wist u dat de kosten voor een CloudCuddle junior vergoed worden door het GKV- Gesetzliches Kranken Versicherung en door de PKV- Private Kranken Versicherung?
De CloudCuddle junior is ingeschreven in het GKV-Hilfsmittelverzeichnis dat betekend dat u middels een recept van de arts of verwijzing van een specilaist/instantie naar een Sanitatshaus bij u in de buurt kunt gaan en dit product kunt aanvragen.
Er volgt nog wel een toetsing maar dit is vrijwel in de meeste gevallen geen probleem. Mocht u met uw aanvraag problemen ondervinden kunt u zich ten alle tijden nog wenden aan het MD-Medizinischer Dienst zij kunnen dan beoordelen of het hulpmiddel medisch noodzakelijk is en of er alternatieven zijn. Hun advies is niet juridisch bindend, maar wordt door de verzekeraar meestal wel gevolgd.
Wat is de CloudCuddle Junior?
De CloudCuddle Junior is een lichtgewicht, opblaasbare bedtent die op vrijwel elk standaard eenpersoonsbed geplaatst kan worden. Het biedt een permanente of tijdelijke veilige, prikkelarme slaapomgeving voor kinderen en jongeren met een beperking of zorgvraag – thuis (permanent), op vakantie, bij logeeropvang of op school.
Belangrijkste kenmerken
- Lichtgewicht en compact
- Binnen 5 minuten op te zetten
- Stevig, ademend en afgeschermd
- Geschikt voor structureel of tijdelijk gebruik
- Combineerbaar met andere zorg(hulpmiddelen)
Wanneer komt u in aanmerking voor een vergoeding van de CloudCuddle Junior?
Medische noodzaak
Een goede aanvraag bevat duidelijke informatie over de zorgsituatie:
- De beperkingen van de zorgvrager
- De nood aan een veilige slaapoplossing
- Eventuele risico’s of slaapproblemen
- Inzet van andere hulpmiddelen
- Betrokken zorgverleners of therapeuten
- Rapport na proef van minimaal 3 dagen door verstrekker
Een motivatiebrief of attest van een arts, ergotherapeut of revalidatiearts versterkt de aanvraag.
Respijtzorg en gezinsondersteuning
Toon aan hoe de CloudCuddle het gezin ontlast:
- Minder stress en fysieke belasting
- Meer rustmomenten voor ouders/verzorgers
- Mogelijkheid tot logeeropvang bij familie of instellingen
- Betere balans voor andere gezinsleden
Participatie en inclusie
De CloudCuddle ondersteunt maatschappelijke participatie:
- Vergroting van zelfstandigheid
- Minder afhankelijkheid van continue toezicht
- Betere levenskwaliteit voor het hele gezin
- Permanente oplossing
Wie beslist over uw aanvraag?
Eerste beslisser is uw zorgverzekeraar (bij GKV meestal via de Hilfsmittel-afdeling).
Zij kijken naar:
- Het arts recept (verwijzing en medische indicatie)
- Eventuele medische rapporten of testresultaten
- Of het hulpmiddel voldoet aan de Medizinproduktegesetz-eisen
- Contracten met leveranciers / gecontracteerde bedrijven
Vaak schakelt de verzekeraar een Medizinischer Dienst (MD) in voor een onafhankelijk medisch advies.
Wie helpt bij uw aanvraag?
In eerste instantie is de Sanitatshaus uw directe aanspreekpartner zij regelen alle aanvragen en procedures rondom uw Hulpmiddel. Hiernaast geven zij advies, het papier werk en alle logsitiek rondom levering en gebruik van het product.